Решение от 09.10.2018 по делу № 5-462/2018 от 09.10.2018

Дело № 5-462/2018

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

09 октября 2018 года с.Краснощеково

Мировой судья судебного участка Краснощековского района Щиголева Ю.В. (<АДРЕС>, рассмотрев  дело об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административном правонарушении, в отношении краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краснощековская центральная районная больница», адрес место нахождения: <АДРЕС> <АДРЕС><АДРЕС>, 

У С Т А Н О В И Л:

В период с <ДАТА2> по <ДАТА3> в отношении КГБУЗ «Краснощековская ЦРБ» по <АДРЕС> <АДРЕС> в соответствии с приказом территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю от <ДАТА4> <НОМЕР>, от <ДАТА5> <НОМЕР>  проведена плановая выездная проверка в целях контроля за качеством и безопасностью осуществления медицинской деятельности.

По результатам данной проверки выявлен ряд нарушений обязательных нормативных требований, в том числе, ч. 1 ст. 41 «Конституции Российской Федерации»; ч.1 ст. 37; п. 2 ч.1 ст.79 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; пп. «а» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании
медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой
медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему
здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»; приказа Минздрава России от 12.11.2012 № 902н «Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты»; приказа Минздрава России от <ДАТА8> N 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»; приказа Минздрава России от <ДАТА8> <НОМЕР> «Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», приказа Минздрава России от <ДАТА8> N 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы»; приказа Минздрава России от <ДАТА9> <НОМЕР> «Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», приказа Минздрава России от <ДАТА8> N 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология, реаниматология»; приказа Минздрава России от <ДАТА10> <НОМЕР> «Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях»; приказа Минздрава России от <ДАТА11> <НОМЕР> «Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий», которые выразились в следующем:

офтальмологический кабинет не оснащен (нарушение приказа Минздрава России от <ДАТА9>   <НОМЕР> «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты»):  автоматический проектор знаков с принадлежностями — 1 шт.; автоматический рефрактометр - 1шт.;  диафаноскоп - 1 шт.; экзофтальмометр - 1 шт.;             автоматический пневмотонометр - 1 шт.; бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией - 1 шт.; диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии 1шт.; гониоскоп - 1 шт.; офтальмологический фонарик - 1 шт.; набор магнитов - 1 комплект; набор для промывания слезных путей - 2 комплекта; векорасширитель -1шт.; векоподъемник - 1шт;

кабинет врача-хирурга не оснащен (нарушение приказа Минздрава РФ от <ДАТА8> г.

<НОМЕР> «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению профилю «хирургия»): ростомер — 1 шт.; холодильник - 1шт.; весы - 1шт.; сейф для хранения препаратов - 1 шт.; мешок Амбу - 1 шт.; шина для лечения переломов ключицы - 1 шт.; шина для фиксации кисти и пальцев - 2 шт.; шина проволочная для верхних и нижних конечностей - 2 шт.; шина транспортная для нижних конечностей - 1 шт.; головодержатель (воротник Шанца) - 1шт.;

терапевтические кабинеты не оснащены (нарушение приказа Минздрава РФ 15.11. 2012 г. 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению профилю «терапия»): пикфлоуметр — 2 шт.; ростомер - 1 шт.;  лупа ручная - 1шт.;

кабинет врача-невролога не оснащен (нарушение приказа Минздрава России от <ДАТА8> 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению п заболеваниях нервной системы»): набор пахучих веществ для исследования функции обонятельного анализатора - 2 шт.; камертон - 1 шт.;

оториноларингологический кабинет не оснащен (нарушение приказа Минздрава РФ <ДАТА9>  г. <НОМЕР> «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению профилю «оториноларингология»): аппарат электрохирургический высокочастотный - 1 шт.; набор инструментов для диагностики и хирургии в оториноларингологии - 2 шт.; сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп) - 1 шт.; аудиометр - 1 шт.; лупа бинокулярная -1 шт.; сканер ультразвуковой (эхосинускоп) - 1 шт.;     негатоскоп - 1 шт.; кресло вращающееся (Барани) - 1 шт.;

кабинет терапевтической стоматологии не оснащен (нарушение приказа Минздравсоцразвития РФ от 07.12.2011 № 1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях»): аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр) - 1 шт.; аппарат для определения глубины корневого канала (апекслокатор) - 1 шт.; очиститель ультразвуковой (устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструмента изделий) - 1шт.;

  кабинет врача-акушера-гинеколога не оснащен (нарушение приказа Минздрава РФ от <ДАТА11>            <НОМЕР> «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»: кольпоскоп - 1 шт.; весы медицинские - 1 шт.; ростомер-1шт.; тазомер - 1 шт.

Данные нарушения подтверждаются актом проверки № ЕРП 22180702349394 от <ДАТА3>.

29.08.2018 должностным лицом территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю в отношении КГБУЗ «Краснощековская ЦРБ» по факту выявленных нарушений составлен протокол <НОМЕР> об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

В ходе рассмотрения дела законный представитель КГБУЗ «Краснощековская ЦРБ»  главный врач <ФИО1> вину во вмененном правонарушении признал, пояснил, что необходимость данного оборудования действительно предусмотрена условиями лицензии на оказание медицинской деятельности, однако из-за высокой стоимости выше перечисленного оборудования, оно не было приобретено своевременно, в настоящее время предпринимаются меры к его приобретению; в свою очередь отсутствие названного оборудования не влечет оказания учреждением некачественной медицинской помощи.       

Заслушав участников процесса, исследовав представленные доказательства, суд находит вину лица, в отношении которого возбуждено производство по делу, во вмененном правонарушении установленной.

Частью 2 статьи 19.20 КоАП РФ установлена ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), что влечет предупреждение или наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей.

В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от <ДАТА14> N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность подлежит лицензированию.

КГБУЗ «Краснощековская ЦРБ» имеет лицензию <НОМЕР> на осуществление медицинской деятельности по видам услуг согласно приложению.

В соответствии с ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», - медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Порядки оказания медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя, в том числе: этапы оказания медицинской помощи; правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача); стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений: иные положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи (п. 3 ст. 37 № 323-ф3).

Согласно пп. «а» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»: лицензионным требованием, предъявляемым к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, является соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

Вышеизложенные нарушения свидетельствует о несоблюдении в КГБУЗ «Краснощековская ЦРБ» лицензионного требования, предусмотренного пп. «а» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» и содержат признаки административного нарушения по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ.

Выявленные нарушения не гарантируют качество и безопасность медицинской деятельности.

Таким образом, вина КГБУЗ «Краснощековская ЦРБ» во вмененном правонарушении установлено в ходе рассмотрения дела и подтверждена вышеперечисленными доказательствами.

Обстоятельством, смягчающим административную ответственность, является признание вины. 

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, не установлено.

При назначении наказания суд учитывает признание законным представителем учреждения вины, высокую стоимость требуемого оборудования для медицинского учреждения, принятие учреждением мер к устранению выявленных нарушений, требующих значительных материальных затрат, финансирование учреждения главным образом за счет средств краевого бюджета, что определяет его имущественное положение, а также то обстоятельство, что ранее учреждение уже привлекалось к административной ответственности за аналогичное правонарушение в виде предупреждения, и полагает необходимым назначить наказание в виде административного штрафа в минимальном размере санкции.

Руководствуясь ст.ст. 3.1, 3.2, 4.1, 4.2, 4.3, 23.1, 26.11, 29.9, 29.10, 29.11 КоАП РФ,  суд

ПОСТАНОВИЛ:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░.2 ░░. 19.20 ░░░░ ░░, ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░  ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 100 000 ░░░░░░. 

░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 60 ░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░:

░░░ ░░ ░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ (░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░\░░ <░░░░░>), ░░░ <░░░░░>, ░░░ <░░░░░>, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░ <░░░░░>, ░/░ <░░░░░> ░░░░░ <░░░░░>, ░░░ <░░░░░>, ░░░ <░░░░░>, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ <░░░░░>.

░░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░.1 ░░.20.25 ░░░░░░░ ░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 10 ░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░                                                                                         ░.░. ░░░░░░░░