Решение по делу № 2-2138/2021 от 04.06.2021

Дело № 2-2138/2021

З А О Ч Н О Е   Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Мировой судья Чибьюского судебного участка города Ухта Республики Коми Урсюзев А.В., при секретаре Постельной Е.А., с участием:

прокурора Байкина И.М.

рассмотрев 04 июня 2021 года в открытом судебном заседании в городе Ухта Республики Коми гражданское дело по заявлению прокурора г. Ухты в интересах Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Орловой Юлии Геннадьевне о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего,

установил:

Прокурор г. Ухты обратился к мировому судье Чибьюского судебного участка города Ухты Республики Коми с заявлением в порядке ст. 45 ГПК РФ в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (далее - ГБУ РК «ТФОМС РК») к Орловой Ю.Г. о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего <ФИО1> В заявлении прокурор г. Ухты указал, что постановлением 29.03.2021 за примирением сторон прекращено уголовное дело и уголовное преследование в отношении Орловой Ю.Г. по п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ. В результате преступных действий Орловой Ю.Г. потерпевшему <ФИО1> были причинены телесные повреждения, повлекшие причинение легкого вреда здоровью. В связи с полученными повреждениями потерпевший сантранспортом ГБУ РК «Территориальный центр медицины катастроф» доставлен в ГБУЗ РК «Ухтинская городская больница №1», где проходил лечение в период с <ДАТА3> по <ДАТА4> Общие затраты на оказание <ФИО1> медицинской помощи составили 33137,48 руб., которые понесло ГБУ РК «ТФОМС РК». Просит взыскать с ответчика в пользу ГБУ РК «ТФОМС РК» данную сумму.

В судебное заседание представитель истца ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» не явился, в своем заявлении директор Сосногорского филиала Коротыгина Г.К. просила рассмотреть дело в отсутствии их представителя. В судебное заседание ответчик не явился, о времени и месте судебного заседания извещался надлежащим образом, причина неявки не известна, отзыв на исковое заявление не представлен. В судебное заседание представитель третьего лица АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» не явился, о времени и месте судебного заседания извещался надлежащим образом, причина неявки не известна, отзыв на исковое заявление не представлен. В соответствии со ст. 167, ст. 233 ГПК РФ суд определил рассмотреть дело в отсутствии не явившихся лиц в порядке заочного производства.

            В судебном заседании помощник прокурора г. Ухты Байкин И.М. настаивал на заявленных требованиях.

Согласно ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии с ч. 2 ст. 150 ГПК РФ не предоставление ответчиком возражений и доказательств, подтверждающих данные возражения не препятствуют рассмотрению дела по имеющимся в деле доказательствам.

Суд, заслушав представителя прокуратуры г. Ухта, исследовав материалы данного гражданского дела, приходит к следующим выводам.

Судом установлено, что постановлением мирового судьи Водненского судебного участка города Ухты Республики Коми от 29.03.2021 прекращено уголовное дело и уголовное преследование в отношении Орловой Ю.Г. в связи с примирением сторон на основании ст. 25 УПК РФ.

Орлова Ю.Г. обвинялась в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ (умышленное причинение легкого вреда здоровью, вызывавшего кратковременное расстройство здоровья, с применением предмета, используемого в качестве оружия). В результате действий Орловой Ю.Г. потерпевшему <ФИО1> были причинены физическая боль и телесные повреждения в виде ушибленной раны на волосистой части головы в теменной области, квалифицирующееся как повреждение, причинившее легкий вред здоровью по признаку кратковременности расстройства здоровья не свыше 21 дня.

Согласно справкам-реестрам к счету по оплате за оказанные медицинские услуги, потерпевшему <ФИО1> 15.09.2020 была оказана скорая медицинская помощь филиалом ГБУЗ РК «Территориальный центр медицины катастроф» стоимостью 4371,48 руб., а в период с 15.09.2020 по 18.09.2020 <ФИО1> были оказаны медицинские услуги стационарно в ГБУЗ РК «Ухтинская городская больница № 1», стоимость которых составила 28766,00 руб.

Таким образом, затраты на лечение <ФИО1> составили 33137,48 руб., указанные затраты понесло ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми».

В соответствии с ч. 1, ч. 2 ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Законом или договором может быть установлена обязанность причинителя вреда выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В соответствии с законодательством Российской Федерации (Конституция Российской Федерации, Федеральный Закон от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», статья 16) каждому гражданину Российской Федерации гарантируется право на получение бесплатной медицинской помощи за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений, а также равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам ОМС.

Потерпевший <ФИО1> как застрахованный по обязательному медицинскому страхованию в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (полис № 1158220824000055), имел право на бесплатную медицинскую помощь в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Коми.

Территориальные фонды ОМС - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерацией в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Закон № 326-ФЗ) для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (статья 13).

В соответствии со ст. ст. 26, 33, 34 Закона № 326-ФЗ Фонды обязательного медицинского страхования предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования. Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

В соответствии с разделом 3 «Положения о государственном бюджетном учреждении Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», утвержденного постановлением Правительства Республики Коми № 276 от 24.06.2011 года, ГУ ТФОМС Республики Коми осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 34 Закона № 326-ФЗ, Положения о ГУ ТФОМС Республики Коми Территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. Вышеуказанная статья не содержит ограничения по форме вины (умысел или неосторожность) при решении вопросов возмещения понесенных расходов за лечение застрахованного пострадавшего.

В соответствии со ст. 31 Закона № 326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Таким образом, с ответчика в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» подлежит взысканию сумма в размере 33137 руб. 48 коп.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден. Согласно ст. 333.19 НК РФ её размер составляет 1194 руб. 12 коп.

Руководствуясь   ст.ст. 233-244 ГПК РФ,

решил:

Заявленные прокурором города Ухты требования в интересах Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Орловой Юлии Геннадьевне о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего, удовлетворить в полном объеме.

Взыскать с Орловой Юлии Геннадьевны в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» сумму в размере 33137 руб. 48 коп.

Взыскать с Орловой Юлии Геннадьевны в доход бюджета МОГО «Ухта» государственную пошлину в размере 1194 руб. 12 коп.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение может быть обжаловано ответчиком в течение 7 дней со дня получения копии решения путем подачи мировому судье заявления об отмене решения, истцом в апелляционном порядке в Ухтинский городской суд через Чибьюский судебный участок в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене решения, а в случае, если такое заявление подано - в течение месяца со дня вынесения судьей определения об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мировой судья                                                                                              А.В. Урсюзев