Решение по делу № 5-515/2018 от 20.04.2018

Дело № 5-515/2018

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Сыктывкар 20 апреля 2018 года

Мировой судья Димитровского судебного участка г. Сыктывкара Республики Коми, Калмыков В.Э., рассмотрев дело об административном правонарушении в отношении юридического лица

Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Республиканская инфекционная больница» (далее ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница», расположенного по адресу: Республика Коми, г. Сыктывкар, Гаражная, д.6, ОГРН 1031100405390, ИНН 1101487287, дата регистрации 09.01.2003,

привлекаемого к административной ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях,

установил:

ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница» совершено административное правонарушение, предусмотренное ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ при следующих обстоятельствах.

ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница» осуществляет деятельность с нарушением лицензионных требований, а именно пп. «а» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012г. №291.

В судебное заседание административный орган Министерство здравоохранения Республики Коми, своего представителя не направили, просили рассмотреть дело без участия своего представителя.

Представители юридического лица  ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница» Кокарев С.А., Кенинг Т.Ф. обстоятельства, изложенные в протоколе об административном правонарушении,  оспаривают, вину не признали, показав, что  при оказании медицинской  помощи <ФИО1> не было допущено нарушений порядка оказания медицинской помощи. В ходе оказании медицинской помощи, была  предложена госпитализация ребенка, от которой родитель  ребенка  отказался, полагая, что у ребенка   имеются заболевания  связанные с сердечно сосудистой системой, вины юридического лица не имеется.

Суд, заслушав представителей юридического лица, исследовав письменные материалы дела, мировой судья приходит к следующему.

В период с 04 декабря по <ДАТА4> на основании приказа Министерства здравоохранения Республики Коми от <ДАТА5> <НОМЕР> проведена внеплановая целевая документарная проверка в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в ГБУЗ РК ««Республиканская инфекционная больница» в ходе которой  выявлены недостатки в оказании медицинской помощи <ДАТА6> пациенту <ФИО1>, а именно:

- чрезвычайная краткость записи дежурного врача инфекциониста;

- отсутствует описание кожных покровов, описание систем и органов;

- отсутствует проведение пульсоксиметрии.

Оказание медицинской помощи <ФИО1> в приемном покое ГБУЗ РК «РИБ» не соответствует Порядку оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями, утвержденному приказом Министерства здравоохранения социального развития России от 05 мая 2012г. № 521н в части недооценки тяжести состояния ребенка с учетом обращения за медицинской помощью, после только что перенесенного ОРВИ, возраста, наличия сопутствующей патологии.

От предложенной госпитализации в стационар, мать ребенка отказалась.

В соответствии с  данными судебно-медицинского, гистологического исследования, литературные данные, особенности течения мезентерального венозного тромбоза, даже при организации госпитализации ребенка в стационар в день обращения за медицинской помощью, вероятность наступления летального исхода была крайне высокой.

Причиной смерти ребенка явился инфекционно-токсический шок вследствие острого мезентерального венозного тромбоза, развившегося на фоне персистирующей вирусной инфекции с гиперплазией мезентеральных лимфоузлов. Приведшего к развитию ишемического инфаркта тонкого кишечника.

Указанные нарушения являются нарушением пп. «а» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности».

В соответствии с пунктом 3 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) под медицинской помощью понимается комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Согласно статье 37 Закона N 323-ФЗ, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

На основании подпункта 46 пункта 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Закон N 99-ФЗ) медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Согласно пункту 2 статьи 8 Закона N 99-ФЗ, лицензионные требования включают в себя требования к созданию юридических лиц и деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей в соответствующих сферах деятельности, установленные федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (далее - Положение).

В соответствии с подпунктом "а" пункта 5 Положения к лицензионным требованиям, предъявляемым к лицензиату при осуществлении медицинской деятельности, относится, в том числе, соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

В подтверждении вины ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница» предоставлены следующие доказательства: протокол об административном правонарушении <НОМЕР> от <ДАТА11>, приказ о проведении внеплановой документарной проверки от 01.12.2017, где указаны основания для его проведения,  акт внеплановой  документарной проверки <НОМЕР> от <ДАТА13>,  в акте указаны перечень рассмотренных документов в ходе документарной проверки, в выводах  указаны недостатки оказании медицинской помощи, экспертным заключением  АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» к акту <НОМЕР> о качестве медицинской помощи, где указано, что дефектов оказания медицинской помощи , повлиявших на исход заболевания не выявлено.

Оценив доказательства по делу в их совокупности, мировой судья приходит к выводу о наличии в действиях юридического лица  события и состава вменяемого административного правонарушения.

Санкцией ч.2 ст.19.20 КоАП РФ предусмотрено предупреждение или  наложение административного штрафа на юридических  лиц - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей.

Обстоятельств смягчающих и отягчающих административную ответственность судом не установлено.

При назначении административного наказания мировой судья учитывает характер правонарушения, обстоятельства при которых оно было совершено,  имущественное положение привлекаемого лица,  совершение правонарушения впервые, а также принимает во внимание выводы комиссии, изложенные в акте проверки,  экспертном заключении  страховой компании,  и считает возможным назначить ГБУЗ РК «РИБ»  административное наказание по ч.2 ст.19.20  КоАП РФ в виде предупреждения.

Руководствуясь ст.ст.29.7, 29.9, 29.10 КоАП РФ, мировой судья

ПОСТАНОВИЛ:

Признать Государственное бюджетное учреждение здравоохранение Республики Коми «Республиканская инфекционная больница» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, и назначить административное наказание в виде предупреждения.

Постановление может быть обжаловано в Сыктывкарский городской суд Республики Коми в течение 10 дней со дня получения его копии.

Мировой судья                                                                                  В.Э. Калмыков