Решение по делу № 2-2816/2019 от 27.05.2019

Дело № 2-2816/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Мировой судья  Шкрябина И.Д.

Тундрового  судебного участка г.Воркуты Республики Коми, Исполняющая обязанности временно отсутствующего мирового судьи Горняцкого судебного участка г. Воркуты, Республики Коми, при секретаре Храпач Т.Ф. с участием помощника прокурора г.Воркуты Журавлевой Е.В., С участием ответчика Брюханова А.В. рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Воркуте, 27 мая 2019 года гражданское дело по иску прокурора г.Воркуты в интересах Российской Федерации в лице Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к БрюхановуАндрею Владимировичу о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи,

установил

Прокурор г.Воркуты обратился с иском  к Брюханову А.В. в обоснование которого указал, что <ДАТА2> с 23.00 часов до 0.20 часов <ДАТА3> преступными действиями Брюханова  А.В.  был причинен вред здоровью <ФИО1> В связи с этим последнему в ГБУЗ Республики Коми «Воркутинская больница скорой медицинской помощи» была оказана медицинская помощь на сумму 36023,79 руб. за счет  средств Фонда обязательного медицинского страхования. Поскольку  указанные средства являются государственной собственностью, просит взыскать с Брюханова А.В. в пользу ГБУ  Республики Коми Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми в возмещение причиненного Российской Федерации ущерба на сумму оказанной <ФИО1>  медицинской помощи в размере 36023, 79 руб.

Истец ГБУ РК «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», извещенный надлежащим образом о месте и времени судебного разбирательства, участия в судебном заседании не принимал, просил рассмотреть заявление в отсутствие своего представителя.

С учетом требований  ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотрение  дела провести в отсутствие представителя истца, по имеющимся в деле  доказательствам, признавая их наличие достаточным для рассмотрения  дела  по существу   заявленных  требований.

В судебном заседании помощник прокурора г.Воркуты Журавлева Е.В. заявленные требования поддержала по основаниям, изложенным в иске.

В  судебном заседании ответчик  Брюханов А.В. исковые требования  не признал, указав в обоснование возражений, что он  в возмещение вреда  купил потерпевшей дорогостоящий телефон, принес свои извинения,  дело прекращено за примирение сторон, полагает, что оказание  медицинской помощи  потерпевшему является бесплатной услугой, в связи с чем  просит в иске отказать.

Истец ГБУ РК «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» в письменном отзыве на иск прокурора поддержал заявленные в его интересах требования, указав, что понесенные им расходы на оказание медицинской помощи <ФИО1>  подлежат возмещению ответчиком, как лицом, в результате действий которого причинен материальный ущерб.

Выслушав помощника прокурора г.Воркуты, доводы ответчика,  исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст.38 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном

медицинском страховании в Российской Федерации» по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

На основании ч.1 ст.31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации  (ч.3 ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ).

Постановлением о прекращении уголовного дела в связи с примирением сторон, вынесенным <ДАТА5> мировым судьей Горняцкого судебного участка г.Воркуты Республики Коми, установлено, что Брюханов А.В. <ДАТА2>  в период времени с 23 часов 00 мин.  до 0 часов 20 мин. <ДАТА3> находясь по адресу: <ОБЕЗЛИЧЕНО>которые как по совокупности, так и по отдельности квалифицируются   как не причинившие   вреда здоровью.

Согласно справке-реестру ГБУЗ Республики Коми «Воркутинская больница скорой медицинской помощи» <ФИО1> (СФАО «СК«СОГАЗ-Мед» <НОМЕР>получила медицинскую услугу указанного медицинского учреждения по соответствующему диагнозу за счет средств ФОМС на сумму 4948,94 руб. и  31074,85 руб.

Из материалов дела следует, что затраты ГБУЗ Республики Коми «Воркутинская больница скорой медицинской помощи» компенсированы из средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС за оказание медицинских услуг.

В соответствии с пунктом 1 статьи 3 Федерального закона N 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

 Согласно ст.13 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ, и Положения о государственном бюджетном учреждении Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», утвержденного Постановлением Правительства Республики Коми от 24.06.2011 №276, ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» реализует государственную политику в сфере обязательного медицинского страхования, осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом. На основании п.2 ч.7 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ, п.7 Положения, утвержденного Постановлением Правительства Республики Коми от 24.06.2011 №276, ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» аккумулирует средства обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации (Республике Коми).Приведенные обстоятельства и нормы законодательства свидетельствуют, что расходы в общем размере 36023,79 руб. на оказание медицинской помощи <ФИО1> понесло ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», являющееся страховщиком по обязательному медицинскому страхованию, в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Как уже отмечалось, расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи  застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч.1 ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»).

Поскольку в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения <ФИО1> медицинской помощи за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми, так и размер суммы затраченной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Коми на оплату такой медицинской помощи, то в силу вышеприведенных правовых норм указанный территориальный фонд обязательного медицинского страхования, в интересах которого прокурор обратился в суд, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Таким образом, суд, руководствуясь законодательством, регулирующим спорные правоотношения приходит к выводу, что у Брюханова А.В. возникла обязанность перед Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Коми  возместить понесенные им расходы, связанные с лечением <ФИО1> которой была предоставлена бесплатная медицинская помощь, как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования, поскольку именно преступными действиями Брюханова А.В.  был причинен вред  здоровью.

Согласно пунктов 1, 2, 16 Положения о ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», указанное учреждение  является  некоммерческой организацией, созданной Республикой Коми для реализации  государственной политики в сфере обязательного  медицинского страхования  на территории Республики Коми. Территориальный  фонд  является   юридическим лицом,   созданным в соответствии с законодательством Российской Федерации, и в своей деятельности   подотчетен Правительству Республики Коми. Имущество территориального ФОМС, приобретенное за счет средств обязательного медицинского страхования, является государственной собственностью Республики Коми  и  используется  территориальным фондом на праве оперативного управления, т.е. финансовые средства, расходуемые Территориальным ФОМС, являются государственной собственностью РФ, следовательно, прокурор на основании ст.45 ГПК РФ имеет право обратиться в суд в защиту интересов Российской Федерации.

На основании ст.103 ГПК РФ с ответчика Брюханова А.В. подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой прокурор при подаче иска был освобожден в силу закона. В соответствии со ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых прокурор, был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Согласно ст.333.19 Налогового кодекса РФ размер государственной пошлины, подлежащей взысканию с ответчика, составляет 1280, 71 руб.

В соответствии с положениями ст.ст.61.1, 61.2 БК РФ государственная пошлина по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, зачисляется в бюджеты муниципальных районов.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, мировой судья

решил

Иск прокурора г.Воркуты в интересах Российской Федерации в лице Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Брюханову Андрею Владимировичу о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи, удовлетворить. Взыскать с Брюханова Андрея Владимировича в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» в возмещение расходов, затраченных на оказание медицинской помощи 36023 (тридцать шесть тысяч двадцать три) рублей 79 коп. Взыскать с Брюханова Андрея Владимировича государственную пошлину в бюджет муниципального образования городского округа «Воркута» в размере 1280 руб. 71 коп. Решение суда может быть обжаловано в Воркутинский городской суд Республики Коми через мирового судью Горняцкого судебного участка города Воркуты РеспубликиКоми в течение месяца со дня принятия решения.

Мировой судья                                                                                             И.Д. Шкрябина